1/8

Психоневрологическое отделение для детей

Заведующая отделением

врач-невролог высшей категории

Юдович Зинаида Яковлевна
Телефон +7 (4862) 76-03-48

ИСТОРИЯ ОТДЕЛЕНИЯ

 

В проблеме охраны здоровья подрастающего поколения одной из важнейших задач является обеспечение нормального развития нервной системы ребенка. Основой для понимания особенностей нервных болезней у детей должны служить данные об анатомии и физиологии нервной системы в различные возрастные периоды, о методах исследования и неврологических синдромах при поражении мозга ребенка.

 

Клинический опыт показывает, что особенности клиники и течения нервных болезней определяются как этиологией, характером и локализацией патологического процесса, так и возрастом больного ребенка. Патология мозга, находящегося на той или иной стадии созревания, обусловлена поражением определенных участков и систем и может вызвать нарушение процесса дальнейшего развития. Наиболее тяжело протекают патологические процессы в центральной нервной системе при внутриутробных и родовых поражениях, а также при заболевании в первые месяцы жизни.

 

Во главе московской школы стоял Г.И. Россолимо. Руководя кафедрой нервных болезней медицинского факультета Московского университета, он в 1911 г. создал Институт детской неврологии и психиатрии и организовал одно из первых в мире специализированных отделений для детей, существующее в клинике нервных болезней 1-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова до настоящего времени.

 

Петербургскую школу создал В.М. Бехтерев. Он выдвинул идею организации психоневрологического института, где бы изучались больной и здоровый человек с момента рождения. Позже на его базе были созданы Институт охраны здоровья детей и подростков с отделом нейроинфекций и Педиатрический медицинский институт с кафедрой детской невропатологии.

 

Исследования, начатые Г.И. Россолимо, были продолжены в московском Институте охраны материнства и младенчества (в последующие годы преобразован в Институт педиатрии АМН СССР), руководимом Г.Н. Сперанским. В 1930 г. здесь было организовано психоневрологическое отделение. Одним из основных направлений института было изучение морфологии и физиологии нервной системы, как внутриутробной, так и в различные возрастные периоды.

 

В 1937 г. в детской больнице им. Ф.Э. Дзержинского было создано нейроинфекционное отделение.

 

В 1944 г. на базе детской больницы № 1 (бывшая Морозовская) И.М. Присман организовал неврологическую клинику, которой затем с 1946 по 1964 годы руководил Д.С. Футер – один из ведущих детских невропатологов нашей страны. Здесь разрабатывались вопросы клиники и лечения туберкулезного менингита, полиомиелита, энтеровирусных инфекций. В послевоенные годы в связи с увеличением заболеваемости полиомиелитом и появлением тяжелых дыхательных нарушений были созданы специальные центры реабилитации полиомиелита в Институте неврологии АМН СССР.

 

В 1962 г. при клинике, руководимой Д.С. Футером, открылось первое в стране отделение для новорожденных детей с поражением центральной нервной системы. Книга Д.С. Футера «Заболевания нервной системы у детей» не потеряла актуальности и в наши дни.

 

В 1965 г. в Центральном институте усовершенствования врачей создана первая кафедра детской невропатологии во главе с крупным детским неврологом, ученицей Г.И. Россолимо-М.Б.Цукер, которая возглавляла кафедру с 1965 по 1999 год. Была выделена детская неврология как самостоятельная специальность, что явилось толчком к ее развитию. В этот период под руководством М.Б. Цукер вышли фундаментальные издания по детской неврологии. С 1974 по 1999 год кафедру возглавлял Е.С. Бондаренко, с 1999 по настоящее время - Зыков В.П.

 

Значительное развитие получила детская неврология с 1970 г.. Во всех крупных городах страны, в областных центрах созданы детские неврологические отделения, разрабатываются основные направления детской неврологии. В частности, успешно продолжаются исследования нейроинфекций (нейроинфекционная клиника Института полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН СССР, отдел нейроинфекций Ленинградского института детских инфекций, кафедра детской невропатологии ЦОЛИУВ), изучаются наследственно-дегенеративные заболевания (кафедра нервных болезней педиатрического факультета 2-го МОЛГМИ, которую возглавлял профессор Бадалян Л.О.), особое развитие получает перинатальная неврология.

 

В Орле до 1970 г. неврологическую помощь детям оказывали детские психиатры: в Орловском областном психоневрологическом диспансере: Кокина Елизавета Абрамовна; Тарасенко Людмила Аркадьевна и детский психоневролог в детской поликлинике № 3 Лазарева Инна Михайловна.

 

Госпитализация детей осуществлялась в неврологическое отделение для взрослых больных медсанчасти Орловского сталепрокатного завода (ныне больницы имени С.П. Боткина). Заведующая отделением Крылова Иветта Леонидовна, главный врач – Крылов Юрий Михайлович.

Крылова Иветта Леонидовна родилась 24.07.1930 г. в с. Уланово Улановского района Винницкой области, в интеллигентной семье: отец – служащий в областной администрации, мать – адвокат.

 

Первые 4 класса училась в г. Виннице.

 

В начале Великой Отечественной войны семья была эвакуирована в Куйбышевскую область (станция Подбельская), где продолжала учебу в школе.

 

В 1944 г. по семейным обстоятельствам и в связи с освобождением от оккупации г. Орла, приезжает в г. Орел и здесь заканчивает 10 классов школы № 17.

 

В 1950 г. поступает на лечебный факультет 3-го Московского мединститута. В связи с переводом этого института в г. Рязань, Иветта Леонидовна переводится в Пермский медицинский институт, который оканчивает в 1955 г. и 12 сентября этого года распределяется на должность врача-невропатолога в Григорьевскую районную больницу Пермской области, где успешно работала в течение 3 лет.

 

23.10.1958 г. по конкурсу зачислена в двухгодичную клиническую ординатуру на кафедру нервных болезней Пермского государственного медицинского института. По окончании ординатуры Пермским облздравотделом направлена в городскую детскую больницу № 24 на должность врача-невропатолога, где трудилась с 24.01.1961 г. по 22.10.1965 г., занималась преимущественно детской неврологией.

 

Позже Крылова И.Л. переезжает в г. Орел и 15.11.1965 г. принимается на должность врача-невропатолога Орловской городской больницы скорой помощи им. Н.А. Семашко, а 19.12.1970 г. переводится в Медсанчасть Сталепрокатного завода врачом невропатологом, а с 22.01.1971 г. – заведующей неврологическим отделением.

 

В это время она активно готовит детских невропатологов для поликлиник и детской городской больницы, осуществляет консультативную и лечебную помощь тяжело больным детям в лечебно-профилактических учреждениях города и районов области.

 

3.08.1976 г. по собственному желанию переходит на должность врача-эксперта межрайонной ВТЭК № 1, а 20.05.1980 г. увольняется с работы по состоянию здоровья.

 

Первую специализацию по детской неврологии в 1971 г. Грушко Екатерина Ивановна прошла на базе неврологического отделения Медсанчасти Орловского сталепрокатного завода под руководством Крыловой И.Л.. Так как в городе не было ни одного детского невролога, то первый неврологический прием детей ее начат с мая 1971 г. на 0,5 ставки в детской поликлинике № 2, но потребность была такова, что с февраля 1972 г. был организован прием в каждой детской поликлинике ( № 1, № 2 и № 3) по 0,5 ставки.

 

В течение одного дня Екатерина Ивановна 3 часа принимала больных в одной поликлинике, затем 3 часа в другой, затем на 3 часа переходила в 3-ю поликлинику. Несмотря на большую нагрузку ограничения в приеме больных не было. К тому же, напряженно работая в амбулаторной сети, она консультировала больных в стационаре больницы, по показаниям проводила люмбальные пункции.

 

В 1974 г. впервые на базе пульмонологического отделения Детской городской больницы выделены 20 коек для лечения больных с неврологической патологией.

 

С марта 1977 г. Грушко Е.И. назначена заведующей этого отделения. Через год отделение перепрофилировано в психоневрологическое на 50 коек. В 1978 г. на базе неврологического отделения Орловской областной больницы выделены 10 коек для лечения больных детей области, где работала Подгородецкая Валентина Ивановна.

 

С января 1990 г. в связи с изменением статуса Детской городской больницы в областную, произошло объединение городских и областных коек с увеличением их до 60, и отделение становится областным неврологическим для лечения детей с 3-х месяцев до 15 лет. Заведующая отделением Грушко Е.И.. Ординаторы: главный внештатный невролог Подгородецкая Валентина Ивановна, Трубина Любовь Петровна, Юдович Зинаида Яковлевна. Старшая медсестра отделения – Астахова Нина Петровна.

 

Для лечения детей с поражением центральной нервной системы до 3-х месяцев было открыто психоневрологическое отделение на 30 коек, где работали неонатологи Соловьева Светлана Петровна, Воротникова Галина Михайловна. Отделение было расформировано в 2006 г.

 

Неврологическое отделение ДОКБ является организационно-методическим центром для неврологической службы города и области. Отделение имеет контакты с ведущими кафедрами страны. На базе отделения работали выездные циклы по детской нейрохирургии – кафедра детской нейрохирургии института имени Бурденко в 1983, 1994 г.г.. Проводился Всероссийский семинар для детских неврологов НИИ педиатрии и детской хирургии, профессор Скворцов; кафедры неврологии Курского медицинского института, кафедры неврологии РГМУ педиатрического факультета, зав.кафедрой Петрухин А.С.; кафедры неврологии РМАПО, зав. кафедрой Зыков В.П., в октябре 2006 г. РДКБ г. Москвы.

 

Врачи неврологического отделения проводят тематические конференции для педиатров детской областной больницы и области по наиболее актуальным вопросам невропатологии. Подготовлены информационные письма по различным разделам детской неврологии.

 

Отделение является базой для подготовки врачей-интернов и прохождения первичной специализации по детской неврологии. На базе отделения прошли подготовку врачи по детской неврологии для работы в поликлиниках города и области: Савинкина О.А. – п.Кромы; Половинкина – г. Болхов; Швыгина Э.В. – г. Ливны; Клепцина Е.Г. – г. Мценск.

 

В поликлиниках города открыты кабинеты детского невролога, с 1998 г. в них работают по 2 врача, реабилитационные отделения с палатами дневного пребывания больных. Первыми в поликлиниках города начали работать Кацура Э.А., Ачкинази И.И., позже работают в детской поликлинике № 1 – Козырева А.Е., Земченкова Е.Н., Головина К.Н., Коротких М.Ю.; № 2 – Печатникова Г.О., Казенная В.Г., Громова Т.А., Сухарева А.С.; № 3 – Подгородецкая Е.Г.; № 4 – Филина М.В., Борзова В.А.

 

С декабря 2010 г. заведующая неврологическим отделением Юдович Зинаида Яковлевна, отделение продолжает традиционные связи с ведущими кафедрами страны. В лечение и обследование внедряют новые методы исследования – в областной клинической больнице круглосуточно МSКТГ, МРТ головного мозга, широко используется ЭНМТ, суточный мониторинг ЭЭГ.

 

Большое значение придается вопросам реабилитации. В комплексное лечение включен диспорт. Врачи отделения оказывают консультативную помощь по санавиации.

 

В отделении применяются методы нейрофизиологической, рентгенологической, в том числе мультиспиральной компьютерной томографии, ультразвуковой диагностики, лабораторные методы диагностики. За последние годы увеличилось количество проведенных современных методов обследования: МРТ, доплерографии сосудов шеи, ЭНМГ.

 

Оказывается стационарная специализированная помощь с применением современных методов лечения: плазмофереза, иммуноглобулинов в высоких дозах, применяются современные противоэпилептические препараты. С 2014 г. в отделении внедрена методика введения ботулинотоксина типа А в лечении спастических форм ДЦП. Детям с неврозами, нарушением психологического развития и задержкой психоречевого развития помощь оказывает психиатр и психолог. В отделении консультируют специалисты: окулист, ортопед, логопед, генетик, ЛОР и др. Проводится диагностика и лечение сопутствующей патологии. В отделении функционирует массажная комната, игровая, учебная комната. Широко применяются методы восстановительного лечения заболеваний ЦНС (ЛФК, массаж, физиотерапия). С 2015 г. в отделении будет функционировать психосенсорная комната. При необходимости дальнейшего обследования больные направляются для консультации и, при необходимости, стационарного лечения в РДКБ, Московском НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий, НЦЗД РАМН, НИИ нейрохирургии им. Бурденко, научно- практический центре лечения детей с пороками развития черепнолицевой области и врожденными заболеваниями ЦНС г. Москвы. В ближайших планах отделения внедрение метода видеоЭЭГ мониторинга для детей с судорожными состояниями различного генеза, освоение МРТ-диагностики заболеваний ЦНС у детей младшего возраста, организация работы отделения медицинской реабилитации для детей с поражениями ЦНС.

Вернуться на главную

страницу

  • Vkontakte Social Icon
  • Instagram Social Icon
  • Wix Twitter page

@2023 БУЗ ОО НКМЦ им. З.И. Круглой  Сайт создан на Wix.com

Здравоохранение | БУЗ Орловской Области "НКМЦ им. З.И. Круглой" | Орёл

ПРИЁМНАЯ ГЛ.ВРАЧА

T: +7 (4862) 59-84-20

Ф: +7 (4862) 59-84-21

НАШ АДРЕС

Орёл, Россия

302028, ул. Октябрьская, 4